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“大病保險”5市11縣率先啟動 2015年實現(xiàn)省級全覆蓋
發(fā)布時間:2013.02.22  瀏覽次數(shù):4215次   來源:尚邦公考

  記者從省醫(yī)改辦獲悉,今年,我省將在合肥、蕪湖、蚌埠、銅陵、六安等5市試點城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險,同時在11個縣開展新農(nóng)合大病保險試點。目前,合肥市、蕪湖市、蚌埠市已完成商業(yè)保險承辦機構(gòu)招標,銅陵市、六安市及11個縣的招標工作即將啟動。不久,5市11個縣的患者將率先享受大病保險帶來的實惠。

  據(jù)介紹,2015年,我省將實現(xiàn)大病保險全覆蓋,全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所有參保(合)群眾在獲得基本醫(yī)療保險的同時,都將擁有大病保險。

  據(jù)省醫(yī)改辦有關(guān)人員介紹,大病保險是健全多層次醫(yī)療保障體系的全新嘗試,是對基本醫(yī)療保險的有益補充。我省實施的大病保險與此前一些地區(qū)實行的按病種“大病保險”、醫(yī)保二次補償?shù)日呦啾,有三個明顯區(qū)別:實行按費用的大病保險,實現(xiàn)保障全覆蓋。群眾不分患病病種,只要自付費用超過起付線都可以享受大病保險,杜絕了“漏保”問題,擴大了群眾受益面,體現(xiàn)了制度公平性,更好地解決了大病群眾醫(yī)療負擔過重的問題。實行費用分段報銷,醫(yī)療費用越高,則報銷比例越高,個人自付越少。 2013年,試點地區(qū)zui低分段報銷比例為30%~40%,zui高分段報銷比例將達到80%,平均實際報銷比例能夠達到50%。從試點地區(qū)的總體水平看,基本醫(yī)保報銷后,大病保險還將補償大病群眾個人自付住院費用的一半,少數(shù)重特大疾病患者報銷比例更高。大病保險由商業(yè)保險機構(gòu)承辦,充分發(fā)揮商業(yè)保險機構(gòu)專業(yè)化管理優(yōu)勢和覆蓋全國的網(wǎng)絡資源,努力實現(xiàn)大病保險即時結(jié)報。承辦城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)由各市人力資源社會保障、財政部門招標選定,承辦新農(nóng)合大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)由省級衛(wèi)生、財政部門通過招標選定。



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