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從2009年12月我省啟動基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點以來，目前基層醫(yī)改和縣級公立醫(yī)院改革已經(jīng)實現(xiàn)全省覆蓋�！敖衲暝�1日起，全省縣級公立醫(yī)院全部實行網(wǎng)上統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，統(tǒng)一按規(guī)定比例使用，并全部實行藥品零差率銷售。”省衛(wèi)生廳表示，我省將適時召開改革推進會，鞏固完善改革成果，力爭今年底基本完成縣級公立醫(yī)院改革任務(wù)。
縣級公立醫(yī)院改革擴大按病種付費范圍
去年11月1日，21個國家試點縣啟動藥品零差率改革試點，12月15日，其余53個縣(市、區(qū))全面啟動藥品零差率。同時，同步啟動人事和分配制度、管理體制、財政保障機制等改革。
“目前改革進展順利，從21個試點縣實行醫(yī)改一個月數(shù)據(jù)分析看，2012年11月和2011年同期相比，醫(yī)院診療人次、收治入院患者及住院手術(shù)人數(shù)明顯增加，藥品收入明顯下降。 ”根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，21個試點縣出院者次均藥費2012年11月為1932.07元，同比下降15.23%，較當(dāng)年10月環(huán)比下降14.56%。 今年我省全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，衛(wèi)生部門將著重建立和完善縣級醫(yī)院績效考核體系，量化考核醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率、醫(yī)療費用控制、社會滿意度和資產(chǎn)運營效果等，考核結(jié)果與財政補助、院長收入和醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。進一步完善醫(yī)保支付政策，擴大按病種付費范圍，充分發(fā)揮醫(yī)保對縣級醫(yī)院取消藥品加成的補償作用、醫(yī)藥費用調(diào)控的引導(dǎo)作用、診療服務(wù)行為的約束作用；力爭到年底基本完成縣級公立醫(yī)院改革任務(wù)。此外，蕪湖和馬鞍山市將繼續(xù)推進城市公立醫(yī)院綜合改革試點。
新農(nóng)合政策內(nèi)報銷將達七成以上
去年，全省參合人數(shù)5039.13萬人，比2011年增加122.9萬人，參合率進一步提高達99.5%。據(jù)省衛(wèi)生廳介紹，我省新農(nóng)合還推進按病種付費和重大疾病保障工作，目前共有170多組的重大疾病納入大病保障范圍，平均實際補償比72.6%，保障水平明顯提高。目前，全省新農(nóng)合受益7646.29萬人次。 今年我省將鞏固發(fā)展基本醫(yī)療保障制度。 “參保率穩(wěn)定在90%以上，參合率穩(wěn)定在96%以上。政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到70%以上，進一步提高大病保障水平，統(tǒng)籌基金zui高支付限額提高到農(nóng)民人均純收入的10倍以上。 ”省衛(wèi)生廳表示，我省將推進新農(nóng)合大病保險工作，開展大病保險試點，完善二次補償；進一步完善全省新農(nóng)合信息系統(tǒng)平臺，推行二代身份證就診，完善與guo家級新農(nóng)合平臺的連通，試點通過國家平臺開展跨省即時結(jié)算。
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